什么是抑郁症

抑郁症又称抑郁障碍，是心境障碍的主要类型，以显著而持久的心境低落为主要临床特征。但实际上，抑郁不仅仅是情绪不振，它还影响了人的感知、思维、精力、注意力集中程度、睡眠状况，甚至是食欲、性欲。

抑郁会影响人做事的动机，会让人感到态度冷淡、无精打采，对许多事情都缺乏兴趣。在情绪方面，抑郁的核心症状被称为“缺乏快乐”，就是指丧失了体验快乐的能力。会让人感到生活空虚，毫无快乐可言。同时会对不快乐的感受与日俱增，变得易激惹，有时候会变得异常暴躁。在感知觉方面，抑郁症会影响注意力和记忆力。会让人无法集中精力做事，容易遗忘。在社交方面会避免社交，将自己隐藏起来等等。

抑郁症的原因：

产生抑郁的原因比较多，包括生理因素、心理因素、环境因素等等。据统计由于生理因素和环境因素导致的抑郁所占比例为20%。也就说绝大多数的抑郁症都是由于心理因素所导致的，从这个角度上讲，抑郁症实际上就是一种心理疾病，需要通过心理学的手段和方法才能治愈。

我们认为，抑郁症的形成原因有很多，以下因素都可能导致抑郁症的产生：

1.性格内向。

内向的性格是形成抑郁病症的主要原因。性格从内外向的角度上讲分为内向型和外向型。外向型的人开朗、热情、爱说话、善交际。而内向型的人沉没寡言，爱独处不愿意交流。就是因为内向人的自我孤独自我封闭，才是抑郁症的高发人群。人在工作、生活中，难免会遇到这样那样不开心、烦闷的事，内向型的人往往把这些不愉快隐藏在心里，独自承受郁闷与忧伤。这样的心情得不到宣泄与释放，久而久之，就变成了病症，在自我的孤独压抑中越陷越深。

2.悲观的认知模式。

抑郁症患者在患病前就是一个悲观主义者。对于未来未发生的一些事情，他们总持有一种悲观的态度，认为事情会朝着不好的方向发展。遇到一点风吹草动，就会把它夸大化，形成糟糕至极的想法。患病后，这个特点会更加严重。

3.狭隘的思维方式。

抑郁症易感人群除了悲观意外，思想一般比较狭隘，对于一件事他们往往只能想到一种结果或者一种方式，而这种结果往往又是不好的，他们不能想到更多种结果，遇到问题不能想到更多种解决办法，这会导致他们渐渐越来越容易钻牛角尖。

4.心理承受能力差。

很多人表面上看着很乐观，但如果遇到事，心理的承受能力就表现得极差，这也是个人心理素质的问题。比如事业的失败，工作的不合理降职，遇到重大事情的打击，现实生活与理想的巨大落差，或者只因为一点点小事，就杞人忧天，惊恐绝望，这都是心理承受能力的问题，都是引发抑郁症的原因。

5.能力弱不足以应对问题。

当一个不具备处理他所遇问题的能力时，往往会陷入悲观绝望，最终形成抑郁。其实这是一个人处事态度的问题，例如一个习惯了优秀的人，离开了自己曾经熟悉的环境中，自己的优点别人也都具备，别人会的他反而不会。遇到了问题，不能虚心求助，也不能大方承认自己不会，而虚心学习，反而是一味地逃避，最终也会导致抑郁。

导致抑郁症的具体原因还有很多，例如追求完美，对自己要求过高，自命清高，自卑或者觉得上天事事都对自己不公等不合理认知都有可能导致抑郁的发生。

经典案例：

1.老公多次出轨，而我患上了抑郁症

“我从小就生活在农村，父母管教特别严格，因为学习不好，最后也就辍学在家了。我在18岁的时候就稀里糊涂地嫁给了一个男人，结婚之后也一直没有出去过，没有工作，基本上无聊就跟村里的其他妇女聊聊天，老公事业心挺强的，一直对我也挺好的，回家之后会给我带一些我喜欢吃的水果，但没想到的是结婚两年后老公竟然跟朋友店里的一名女孩在一起发生了关系，而且还是朋友告诉我的，得知后我不知所措，记得我是沉默忍受没怎么处理，就跟其他一个朋友出去开了服装店，那段时间我过得挺开心的，化妆、穿漂亮的衣服，也很自信。但是没过多久又有一个村里人告诉我老公又跟邻居的一个女孩在一起了，而且那女孩第一个男朋友就是我老公，我认为他们俩是真感情。那个时候村里人还说我在外面鬼混乱找男人，于是受不了这些舆论我又回家了，这次回家后老公确实对我挺照顾的，每天都会回家，但是在六年之后老公提出离婚，就这样我的这段婚姻不知不觉就结束了。从那以后我也开始了负能量的道路。”

“离婚之后，我不敢与人交往，甚至不敢与熟悉的朋友在一起说话，因为他们都那么优秀，说话举止优雅，又有工作，我觉得自己浑身就是黑色的负能量，别人跟我就是两个反方向，而且路边的任何人都比我优秀。我也很想跟别人说我的遭遇，但没有一个人可以理解我的感受，一次我在电子厂上班的时候就跟旁边的同事说我的事情，她刚开始还听得认真，后面就又不理解我，我根本融入不到这个社会里面去。儿子看我状态挺不好的，就把他的几个朋友请到家里来，还说我做的饭可好吃，可是我根本不知道怎么面对他们那些朋友，害怕自己的状态影响到儿子的人际关系。”

“我也出去找过工作，但都因为我的状态坚持不下去，医生说我得了抑郁症，我也吃过药但都没有好转，虽然在我眼里有没有婚姻无所谓，但我真的很想回归到这个社会，做个正常人。现在朋友有时候叫我出去玩，我是不会同意的，直到朋友打很多遍电话，实在没有办法的时候了，才准备出去，但如果要是家门外有村里人，我都不愿意再出去了。不出门在家经常胡思乱想，看到《康熙来了》这个节目的时候还会联想到自己是不是同性恋，有时候可以一直想一下午。我真的真的很崩溃，我想过得跟正常人一样，也想跟其他人一样自信起来，可是我就是做不到……”

以上是一位36岁单身母亲的诉说，被诊断为抑郁症。通过她的自述我们知道，她的抑郁其实并不是因为丈夫的出轨和婚姻的失败而导致的，根本原因还是在于她自身。

例如通过“稀里糊涂嫁人”这一件事就可以看出，她本身对自己的人生既没有什么目标也没有什么想法，当然也就不知道什么是爱情，不知道怎么担负起一个妻子的责任。20岁的小姑娘就过着40多岁大妈的生活：没有任何进取的心态，学历低又没有一技之长。包括自己的婚姻第一次出现问题，她也是采取逃避的态度和方式。

而丈夫呢，有事业心，有一定的技能。时间久了她一定会失去对丈夫的吸引力。丈夫也曾经试图重新爱上她，但是最终失败了。有的人看了她的故事可能会生起怜悯之心，可是同情是没有任何作用的，找到她的问题，然后在陪伴的基础上慢慢地帮助她解决，才是正途。抑郁症治疗的难点在于患者对什么都不抱希望，包括好起来。所以咨询师需要不断的给予来访者希望和信心。在马咨询师细心陪伴之下，这位来访者也慢慢好了起来，完全过上了和所有人一样的健康生活。

2.曾经的状元，患上了抑郁症

求助者小丽走进的咨询室的时候，谁也想不到眼前的这个目光呆滞，行动迟缓，无精打采的小姑娘曾经是她们学校的高考状元。以优异的成绩考到了一所名牌大学，谁也没有想到度过了两年的大学生活，小丽没有变得更加优秀，反而患上了抑郁症。

从小小丽就是老师和家长眼里的好学生。小学，初中，高中，小丽一直就是学霸。性格温顺的小丽对父母和老师的教诲谨记于心：只有学习好才有出路。所以小丽就一心扑在学习上。因为成绩好，小丽从小就是在夸奖的声音和赞许的目光下长大的，小丽也因此感到骄傲，时间久了小丽也慢慢变得特别有优越感。对待班级里不好好学习的学生，小丽总觉的那不是好学生，她也看不起那样的学生。由于小丽经常被老师当作和其他学生比较的对象，其他学生在小丽的衬托之下暗淡无光，再加上平时小丽一心学习，对其他同学也比较冷淡，慢慢的同学们和她的关系都不好了。

中学的生活是忙碌的，大家总有中考或者高考的目的，人际关系的重要性凸显的并不太明显。但是来到大学之后一切都变得不一样了。小丽学习好，有人比她更好；别人会唱歌会跳舞或者其他特长，小丽却没有什么才艺拿得出手；曾经被她认为是不务正业的学生，现在变成了同学们追捧的对象；另外大学的学习方式和高中完全不同，再也没有人会检查作业，没有人会在课上讲哪里是重点，完全要靠自己去学习，所以能让小丽引以为傲的成绩，也不再出彩，同时也再也没有了老师的夸奖声；更糟糕的是，平时不注意团结同学关系的小丽和宿舍的室友的关系也变得很紧张，室友都不是很愿意和她相处，觉得她这个人很孤高，难以接近。大学的生活太不顺了，曾经的优越感不复存在，慢慢地小丽开始不愿意出门，总喜欢一个人躲在宿舍里。对自己的课业也逐渐失去了兴趣。再到最后不想上学了。父母感觉到了她的不正常，把她带进了咨询室。

当我们遇到困难的时候，总会有两种选择：一是积极应对，如果不具备解决这个问题的能力，就大方承认自己不会，虚心学习，谦虚的向别人请教，提升能力足以解决问题；二是选择逃避。像小丽一样的抑郁症患者往往都会选择第二种。从上述案例中我们可以看出，小丽存在很多的不合理认知，这些认知决定了她的行为。例如她缺乏人际交往的意识，认识不到与人交往的重要性和必要性，当然更加缺乏人际交往的能力；她认为她的生活方式是好的，别人与自己不一样的都是不好的，对别人采取否定的态度，让她的人缘越来越差；对于自己不擅长的东西不是去积极学习，而是选择逃避等等问题都是最终导致她患上抑郁症的心理因素。

面对这样一个需要帮助的女孩子，我们的咨询师制定了详细的计划和方案，同时详细地对小丽的父母阐述了小丽的状况，积极争取小丽父母的配合。最终在咨询师的努力和她父母的配合下，小丽一天天好了起来。

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作者简介：

马承宁，一个适合中国来访者的职业心理咨询师，专职心理咨询师，是来访者最忠实的陪伴者和心灵守护者。国家二级心理咨询师，专业催眠师，意象对话分析师，职业心理咨询师，心理督导师，社会医学专家，播音、朗诵爱好者，在某市广播电台做过职业播音员。专业心理学出身，既有扎实的理论基础，又有实践功底。至今已有多年的工作经验。

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