咨询师马承宁的回答

我只能说问题描述中的患者没找到有能力的心理医生。所以这个问题有明显的以偏概全的特点。 这种对心理医生存在的偏见产生的原因主要来自于三个方面：心理工作者的不专业；患者的心急；国家有关部门的利益纠纷。 我们先说国家的利益纠纷。在国外，心理治疗师和心理咨询师没有区别，心理咨询师就是心理医生。心理咨询师既可以做心理咨询相关内容，也可以做心理治疗的内容。既可以接待通俗意义上健康人群，例如情感咨询，也可以接待神经症过精神病患者。只有中国把这两个内容分开，不得不说实在是奇葩。真相就是两大相关部门对这块蛋糕的分配出了问题。所以导致今天中国的医生和咨询师两个群体都出现了技能的不完善，精神科医生不懂心理学，心理治疗师不懂精神医学，受苦受难的却是患者。精神科医生遇到病人只会做量表然后开药，药物是通过体外摄入激素，来达到体内激素平衡，从而控制症状的方法，但是心理问题大多是性格导致的，药物怎么改变性格？所以药物只能缓解症状，不能根治心理疾病，要治愈心理疾病，必须靠心理治疗。在国外，弗洛伊德等人既是精神科医生，也是心理治疗师。 第二，心理医生的咨询理念不过关。有太多心理咨询师的咨询理念仍然过于陈旧，照搬书本上的西方咨询理念，认为心理咨询就是助人自助，只解决来访者的心理问题，不解决现实问题。或者什么要开发来访者自愈的潜能，咨询师只是提供环境。在我看来，这样的咨询理念，被来访者骂真的不冤枉。这是在中国，我们的心理学发展比国外晚太多，来访者对心理咨询的主动性怎么能和西方人相比？你直接照搬西方理念合适吗？中国来访者对心理学根本不感兴趣，而且中国来访者大多都是病入膏肓才找心理咨询，他们只想知道“老师，您说我该怎么办？”做为心理咨询师你就得告诉人家应该怎么办。抑郁症是什么这种问题百度都知道，为什么还要花钱找心理医生？心理医生就应该用自己的专业解决人家抑郁的问题，你就是医生，不要逃避责任，你的理念和专业能力不过关就大大方方承认。心理咨询师就是解决怎么办的问题，不是让你给来访者普及心理学知识的，人家对心理学根本不感兴趣。你去医院治病，治病当然要靠医生，这有什么说的。所以心理咨询做的好不好，不是你的老师说你做的好就算好，也不是按照书本上说的做就算好，而是来访者说你做的好才算好。心理咨询要立足于现实，而不是立足于书本。咨询是给来访者做的。 第三，这个问题是来访者自己没有耐性。但凡到了抑郁症的程度，问题都算是很严重的。心理疾病没有突然爆发的，几乎全部都是积累出来的。能到抑郁症的程度，说名问题已经积累了很久了。任何心理问题或者心理疾病都是从一开始的不舒服开始积累的，从不舒服到抑郁症可能已经积累了好多年了。得病是一个积累的过程，解决问题也必然是一个过程，不可能一两次，或者几次就能好的，没能坚持，就说心理治疗没有用，是个特别轻率的结论。 所以，首先要找到能解决问题的，咨询理念适合中国来访者的心理医生，其次要坚持心理治疗。这样才有效果。所以轻率的说心理医生没有用，确实是以偏概全，不客观。